法醫(yī)學(xué)論文范文第1篇
[關(guān)鍵詞] 期刊;期刊特征;非法醫(yī)學(xué)期刊;期刊鑒別
[中圖分類號(hào)] R193.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]1674-4721(2010)04(c)-145-02
是醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人員交流學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)、傳播醫(yī)學(xué)知識(shí)、推廣科研成果的主要方式,也是評(píng)審職稱、取得學(xué)位的必備條件之一,但在非法期刊上發(fā)表的論文不被認(rèn)可,評(píng)職稱也無(wú)效。為防止在非法醫(yī)學(xué)期刊上發(fā)表無(wú)效論文,筆者根據(jù)多年從事醫(yī)學(xué)論文寫作的經(jīng)驗(yàn),結(jié)合有關(guān)期刊出版法律、法規(guī)及政策,將合法期刊、非法期刊的特征進(jìn)行總結(jié),并簡(jiǎn)要闡述非法醫(yī)學(xué)期刊的識(shí)別方法。
1 期刊的概念
期刊又稱雜志,是指有固定名稱,用卷、期或者年、季、月順序編號(hào),按照一定周期出版的成冊(cè)連續(xù)出版物。根據(jù)發(fā)行范圍不同,將期刊分為正式期刊和非正式期刊。正式期刊是指經(jīng)國(guó)家新聞出版總署批準(zhǔn),領(lǐng)取期刊出版許可證,持有國(guó)內(nèi)統(tǒng)一連續(xù)出版物號(hào),由期刊出版單位(期刊社,不設(shè)期刊社的為編輯部)出版、公開發(fā)行的期刊。非正式期刊(又稱內(nèi)部期刊)是指經(jīng)所在地、省級(jí)新聞出版局審批,領(lǐng)取內(nèi)部報(bào)刊準(zhǔn)印證后印刷供內(nèi)部交流用的連續(xù)性內(nèi)部資料出版物。正式期刊和非正式期刊都是合法期刊[1]。
2 正式期刊的特征
正式期刊裝幀精致,編排規(guī)范,字跡清楚,謬誤極少,其論文質(zhì)量也相對(duì)較高。在封底或版權(quán)頁(yè)上刊載有期刊名稱、主管單位、主辦單位、出版單位、印刷單位、發(fā)行單位、出版日期、總編輯(主編)姓名、發(fā)行范圍、定價(jià)、國(guó)內(nèi)刊號(hào)、廣告經(jīng)營(yíng)許可證號(hào)等記錄,通過郵局發(fā)行的還印有郵發(fā)代號(hào),國(guó)內(nèi)外公開發(fā)行的期刊同時(shí)印有國(guó)際刊號(hào)。期刊出版單位和主辦單位必須在同一行政區(qū)域[2]。
3 正式期刊的刊號(hào)
正式期刊的刊號(hào)即中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)連續(xù)出版物號(hào)(簡(jiǎn)稱中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)刊號(hào))包括國(guó)內(nèi)統(tǒng)一連續(xù)出版物號(hào)(簡(jiǎn)稱國(guó)內(nèi)刊號(hào)即CN號(hào))和國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)連續(xù)出版物號(hào)(International Standard Serial Number-ISSN,簡(jiǎn)稱國(guó)際刊號(hào)即ISSN號(hào)),前者可以單獨(dú)使用,后者則不能[3]。
國(guó)內(nèi)刊號(hào)是新聞出版行政部門分配給連續(xù)出版物的代號(hào),由前綴“CN”和6位數(shù)字及分類號(hào)組成,CN與數(shù)字之間空一個(gè)字距,6位數(shù)字的前2位與后4位之間用連字符“-”隔開,其結(jié)構(gòu)格式為CN XX-YYYY/ZZ。其中“CN”為中國(guó)的國(guó)名代碼,前2位數(shù)字為地區(qū)代碼,后4位數(shù)字為地區(qū)期刊的序號(hào)。各省、自治區(qū)、直轄市期刊的順序號(hào)從1 000～5 999。分類號(hào)用以說明期刊所屬的主要學(xué)科范疇,用“/”與順序號(hào)隔開。分類號(hào)按《中國(guó)圖書館分類法(第4版)》的基本大類給出[4],醫(yī)藥衛(wèi)生分類號(hào)為R,生物科學(xué)為Q。
獲得國(guó)內(nèi)刊號(hào)的期刊,向ISSN中國(guó)國(guó)家中心申請(qǐng)可以得到一個(gè)國(guó)際刊號(hào),其結(jié)構(gòu)格式為ISSN XXXX-XXXX。一個(gè)國(guó)際刊號(hào)是由以“ISSN”為前綴的8位阿拉伯?dāng)?shù)字組成,ISSN與8位阿拉伯?dāng)?shù)字之間空一個(gè)字距,8位數(shù)字平均分成兩段,兩段之間以一個(gè)連字符號(hào)“-”隔開。其中前7位為單純的數(shù)字序號(hào),無(wú)特殊意義,最后一位為計(jì)算機(jī)校驗(yàn)碼,前7位數(shù)字依次以8～2為加權(quán)之和除以模11,再以模11減去余數(shù)所得差值就是第8位校驗(yàn)碼。如余數(shù)為10,則校驗(yàn)碼以大寫字母“X”表示,如余數(shù)為0,則校驗(yàn)碼以“0”表示[5]。
4 非法醫(yī)學(xué)期刊的特征
非法醫(yī)學(xué)期刊刊名常常冠以“世界”、“中國(guó)”、“中華”、“當(dāng)代”、“現(xiàn)代”等響亮的牌子,主辦單位盡是“中國(guó)XX研究院”、“中國(guó)XX研究中心”、“世界XX學(xué)會(huì)”、“中國(guó)XX學(xué)會(huì)”等一些很“權(quán)威”的單位,有的還在封面上印有“國(guó)際XX核心期刊”、“中國(guó)XX核心期刊”、“XX統(tǒng)計(jì)源期刊”,往往自稱是國(guó)家級(jí)、中央級(jí)刊物,但沒有明確的主管單位,出版單位、主辦單位、編輯部和承印單位常常不在一個(gè)行政區(qū)域,一般都沒有準(zhǔn)確詳細(xì)的通信地址,所刊文章質(zhì)量不高,錯(cuò)謬較多,編排格式也不符合正規(guī)期刊的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化要求。
5 非法醫(yī)學(xué)期刊的主要表現(xiàn)形式
5.1 杜撰中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)刊號(hào)
如《中國(guó)當(dāng)代醫(yī)學(xué)》雜志[6],國(guó)際刊號(hào)是ISSN 1810-8755,國(guó)內(nèi)刊號(hào)是CN 43-8232/R。按照前文所述方法計(jì)算出來的校驗(yàn)碼為10,以大寫字母“X”表示,而不是“5”,顯然國(guó)際刊號(hào)為杜撰。國(guó)內(nèi)刊號(hào)CN 43-8232中的序號(hào)8232也不在1 000～5 999之間,也屬杜撰。這類期刊以杜撰國(guó)內(nèi)刊號(hào)為多見,主要是在香港、澳門地區(qū)登記,擅自拿到大陸進(jìn)行出版發(fā)行的境外期刊。
5.2 境外期刊在境內(nèi)非法出版
香港、澳門地區(qū)可以直接向ISSN國(guó)際中心注冊(cè)獲得國(guó)際刊號(hào)。一些出版業(yè)者在港、澳地區(qū)虛設(shè)公司或出版機(jī)構(gòu),冒充該地區(qū)出版物,向ISSN國(guó)際中心騙取國(guó)際刊號(hào),然后杜撰一個(gè)國(guó)內(nèi)刊號(hào)就拿到大陸出版發(fā)行。如《中華現(xiàn)代全科醫(yī)學(xué)雜志》國(guó)際刊號(hào)ISSN 1680-6344沒有問題,但國(guó)內(nèi)刊號(hào)CN 29-3227/R中的地區(qū)號(hào)“29”不存在,顯然是杜撰的[7]。
5.3 假冒正式期刊的非法期刊
假冒的非法期刊刊名與被假冒的正式期刊相同,裝幀也相似,但與同名的正式期刊相對(duì)照,可以看出假冒期刊的刊號(hào)、主辦單位、編輯部、主編、聯(lián)系方式、地址等信息與被假冒的正式期刊不同。例如《中國(guó)醫(yī)藥》(ISSN 1608-3776)就是假冒中華醫(yī)學(xué)會(huì)主辦的《中國(guó)醫(yī)藥》(ISSN 1673-4777)。
5.4 內(nèi)部期刊“越位”
內(nèi)部期刊只能在境內(nèi)按照指定的范圍發(fā)行,不得在社會(huì)上發(fā)行、陳列,不得標(biāo)明定價(jià)或工本費(fèi)進(jìn)行銷售。如果內(nèi)部期刊打著公開發(fā)行的旗號(hào)搞有償發(fā)表,向作者收取版面費(fèi),就由合法期刊嬗變成非法期刊了。
5.5 用ISBN號(hào)冒充ISSN號(hào)
ISBN(International Standard Book Number)是國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)書號(hào),而非期刊號(hào)。例如:《兒科繼續(xù)教育》就是由于沒有申請(qǐng)到ISSN號(hào)和CN號(hào),而臨時(shí)用書號(hào)(ISBN)出版的試刊號(hào)。所以《兒科繼續(xù)教育》目前只是一本書而已,還不是真正意義上的期刊,也只能出一期試刊號(hào),以后想繼續(xù)出版,就必須等申請(qǐng)到ISSN和CN號(hào)[8]。
5.6 一個(gè)刊號(hào)出版不同版本的期刊
這類非法期刊主要是一些科普期刊另外辦的學(xué)術(shù)版。例如《健康大視野》就用同一刊號(hào)辦了“醫(yī)藥學(xué)術(shù)版”、“醫(yī)學(xué)分冊(cè)”、“醫(yī)藥保健”、“醫(yī)療衛(wèi)生版”、“醫(yī)術(shù)人生”、“醫(yī)藥衛(wèi)生”多個(gè)學(xué)術(shù)版。在這些科普期刊的學(xué)術(shù)版上發(fā)表的論文當(dāng)然不被認(rèn)可。一個(gè)國(guó)內(nèi)刊號(hào)只能對(duì)應(yīng)出版一種期刊,不得用同一國(guó)內(nèi)刊號(hào)出版不同版本的期刊。出版不同版本的期刊,須按創(chuàng)辦新期刊辦理審批手續(xù)[9]。
5.7 正式期刊制造的非法期刊
正式期刊經(jīng)省級(jí)新聞出版行政部門審批取得一次性增刊許可證后1年可出版兩期“增刊”。 增刊內(nèi)容必須符合正刊的業(yè)務(wù)范圍,開本、發(fā)行范圍必須與正刊一致,除在封底或版權(quán)頁(yè)上刊載與正刊相同的版本記錄外還必須刊印增刊許可證編號(hào),并在封面刊印正刊名稱和注明“增刊”。未經(jīng)批準(zhǔn)擅自編發(fā)的增刊、專刊、論文集以及一年超過兩期的增刊和擅自增加頁(yè)碼的增刊都屬于非法期刊。
6 非法醫(yī)學(xué)期刊的識(shí)別
6.1 直觀判斷
根據(jù)前文所述的非法醫(yī)學(xué)期刊特征就可以初步判斷。
6.2 通過中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)刊號(hào)識(shí)別
①先看國(guó)際刊號(hào)結(jié)構(gòu)格式是否正確,再計(jì)算出第8位校驗(yàn)碼,只要格式或校驗(yàn)碼錯(cuò)誤就可以判斷是非法期刊。如果格式和校驗(yàn)碼都正確就只有通過上網(wǎng)進(jìn)入ISSN中國(guó)國(guó)家中心查詢,能在該中心查到國(guó)際刊號(hào)的可以肯定是合法期刊。②根據(jù)國(guó)內(nèi)刊號(hào)可以把大部分非法期刊識(shí)別出來。先看有無(wú)國(guó)內(nèi)刊號(hào)、國(guó)內(nèi)刊號(hào)是否唯一、結(jié)構(gòu)格式是否正確;再看地區(qū)號(hào)是否存在:凡地區(qū)號(hào)65,以及在16～20、38～40、47～49、55～60之間的都不存在;再看序號(hào)是否在規(guī)定的范圍內(nèi):期刊的序號(hào)除北京地區(qū)在1 000～5 999之間外,其他地區(qū)一律在1 000～1 999之間,序號(hào)不在此規(guī)定范圍的期刊肯定是非法期刊;最后看分類號(hào)是否正確:醫(yī)藥衛(wèi)生類期刊的分類號(hào)為R,否則就是非法醫(yī)學(xué)期刊。
6.3 通過期刊目錄查詢
如中國(guó)科技信息研究所從公開發(fā)行的科技期刊中遴選出的“中國(guó)科技論文統(tǒng)計(jì)源期刊(中國(guó)科技核心期刊概覽)”;北京大學(xué)圖書館與北京地區(qū)高校圖書館期刊工作研究會(huì)共同主持編制的“中文核心期刊要目總覽”;國(guó)家新聞出版總署從全國(guó)8135種正式出版的期刊中評(píng)選出1 500多種期刊組成的“期刊方陣”。能從以上3種主要期刊目錄里查到的期刊可以肯定是正式期刊,但查不到的需要用其他方法進(jìn)一步識(shí)別[10]。
6.4 通過數(shù)據(jù)庫(kù)查詢
目前國(guó)內(nèi)主要有六大學(xué)術(shù)期刊數(shù)據(jù)庫(kù):①清華大學(xué)中國(guó)知網(wǎng)的《中國(guó)學(xué)術(shù)期刊(光盤版)》中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù);②中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)信息研究所開發(fā)研制的中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)(CBMDISC);③中國(guó)人民醫(yī)學(xué)圖書館數(shù)據(jù)庫(kù)研究部研制開發(fā)的中文生物醫(yī)學(xué)期刊數(shù)據(jù)庫(kù)(CMCC);④科技部中國(guó)科技信息研究所建立的中國(guó)科技論文統(tǒng)計(jì)源期刊(中國(guó)科技核心期刊)與中國(guó)科技論文與引文數(shù)據(jù)庫(kù);⑤萬(wàn)方數(shù)據(jù)股份有限公司研制的萬(wàn)方數(shù)據(jù)-數(shù)字化期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù);⑥維普資訊網(wǎng)的中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(kù)。值得注意的是,有的數(shù)據(jù)庫(kù)仍有收錄非法醫(yī)學(xué)期刊的現(xiàn)象,如中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(kù)就收錄有《中國(guó)當(dāng)代醫(yī)學(xué)》雜志,中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)和數(shù)字化期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)均收錄了用《中外健康文摘》同一刊號(hào)(ISSN 1672-5085,CN 11-5062/R)出版的多個(gè)“學(xué)術(shù)版”。
6.5 通過有關(guān)網(wǎng)站查詢
①中國(guó)郵政報(bào)刊訂閱網(wǎng)(網(wǎng)址為bk.省略/)。登陸該網(wǎng)站后,可以根據(jù)期刊名稱、出版單位、郵發(fā)代號(hào)、刊號(hào)進(jìn)行檢索。能檢索出來的,肯定是正式期刊,但自辦發(fā)行的正式期刊檢索不出。②國(guó)家新聞出版總署網(wǎng)站(網(wǎng)址為www.gapp.省略/)。登錄該網(wǎng)站后在網(wǎng)頁(yè)右邊“新聞機(jī)構(gòu)查詢”欄目中媒體名稱處輸入想要查詢的期刊全名,媒體類別選擇“期刊”,點(diǎn)擊“搜索”按鈕進(jìn)行查詢,凡是能查到國(guó)內(nèi)刊號(hào)的都是正式期刊。③中國(guó)記者網(wǎng)(網(wǎng)址:press.gapp.省略/)。在該網(wǎng)站頁(yè)面左中上部“媒體查詢”欄目中媒體名稱處輸入想要查詢的期刊全名,類別選擇“期刊”,點(diǎn)擊“確定”即可。
6.6 向新聞出版部門電話查詢
用以上5種方法應(yīng)該可以把絕大部分非法醫(yī)學(xué)期刊識(shí)別出來,最后仍不能識(shí)別的期刊再向國(guó)家新聞出版總署或當(dāng)?shù)匦侣劤霭娌块T電話詢問核實(shí)。新聞出版總署報(bào)刊出版管理司的電話是010-65212787或65212785。
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法醫(yī)學(xué)論文范文第2篇
關(guān)鍵詞： 醫(yī)學(xué)；直接資料；觀察；間接資料
中圖分類號(hào)：N53文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1006-4311（2012）07-0302-01
1醫(yī)學(xué)論文資料積累成因
據(jù)美國(guó)科學(xué)基金會(huì)對(duì)科研人員所花費(fèi)的時(shí)間分析，尋找和查閱文獻(xiàn)的時(shí)間占50.9％，實(shí)驗(yàn)研究時(shí)間占32.1%，計(jì)劃思考時(shí)間占7.7%，寫論文時(shí)間占9.3%[1]。從這些數(shù)據(jù)可以看出，收集資料和查閱文獻(xiàn)在學(xué)術(shù)論文寫作中的重要性。
2醫(yī)學(xué)論文資料的主要來源
醫(yī)學(xué)論文資料的來源可分為兩大類，一是直接資料，即通過實(shí)驗(yàn)、觀察和調(diào)查直接獲得的材料，它是科研工作的真實(shí)記錄；二是間接資料，即通過查閱古今中外文獻(xiàn)收集的資料，是前人從事生產(chǎn)實(shí)踐和科學(xué)研究的記錄。
3醫(yī)學(xué)論文資料獲取的方法
3．1 直接資料的獲?、俜椒ā?duì)于直接資料的獲取，目前主要方式有：調(diào)查法、觀察法及實(shí)驗(yàn)法。無(wú)論哪一種方法，最重要的是要做到認(rèn)真觀察，深入思考，透過現(xiàn)象，探求本質(zhì)。觀察是借助人的感官，全面、深入、細(xì)致地認(rèn)識(shí)客觀事物的知覺過程。觀察的目的主要是為了了解事物的外部形態(tài)和特征，同時(shí)還要進(jìn)一步通過事物的外部形態(tài)透視其內(nèi)在本質(zhì)。所以著名的科學(xué)家貝弗奇說：“科學(xué)工作中養(yǎng)成的觀察習(xí)慣往往比擁有大量的學(xué)術(shù)知識(shí)更為重要”。②背景。在病原微生物學(xué)尚未被人們充分認(rèn)識(shí)之前，醫(yī)務(wù)人員在處理產(chǎn)婦分娩時(shí)，大都不進(jìn)行消毒，因而產(chǎn)褥期感染的發(fā)病率甚高。但當(dāng)時(shí)的醫(yī)務(wù)人員，并未認(rèn)識(shí)到引起感染的主要原因。匈牙利的產(chǎn)科醫(yī)生捷梅爾維斯，在臨床工作實(shí)踐中，通過對(duì)大量病例的深入觀察研究，在1894年得出結(jié)論，指出當(dāng)時(shí)30％的產(chǎn)婦所患的產(chǎn)褥熱，系因醫(yī)務(wù)工作者的手和器具傳染所至，于是他在處理產(chǎn)婦分娩前，采用漂白粉水洗手，并用以沖洗醫(yī)療器械，從而使產(chǎn)婦的死亡率減少90％[2]。這一生動(dòng)的事例，得以啟示：觀察是一切科學(xué)研究的基礎(chǔ)，仔細(xì)、敏銳的觀察方可獲得各種發(fā)現(xiàn)，觀察是獲取醫(yī)學(xué)論文資料的重要手段。
要想獲到豐富的資料，必須要有堅(jiān)強(qiáng)毅力和韌性，因?yàn)檎撐馁Y料的搜集是一項(xiàng)艱苦而細(xì)致的工作，而且最難的是積累材料的長(zhǎng)期性和堅(jiān)持性。在這方面，前人先賢為我們做出了杰出的榜樣。
3．2 間接資料的獲取
3.2.1 方法醫(yī)學(xué)研究與醫(yī)學(xué)寫作一要繼承，二要發(fā)展，離開了繼承就談不上發(fā)展。醫(yī)學(xué)資料的取得不可能全靠研究者自身的觀察，必須查閱醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)資料，獲取間接資料。間接資料實(shí)際上是前人或他人的直接資料的總結(jié)，是人類在從事生產(chǎn)斗爭(zhēng)和科學(xué)實(shí)驗(yàn)中積累的智慧結(jié)晶，是人類的寶貴財(cái)富。通過查閱醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)資料，可以幫助了解國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)研究動(dòng)態(tài)和醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的最新信息，獲得前人積累的知識(shí)、成功的經(jīng)驗(yàn)和失敗的教訓(xùn)，作為自己研究的根據(jù)。
隨著科學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步，醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的種類越來越多，既有印刷型文獻(xiàn)，又有縮微型文獻(xiàn)；既有通過電腦處理而產(chǎn)生的電腦閱讀型文獻(xiàn)，又有運(yùn)用錄音、錄像、攝影等技術(shù)直接記錄聲音和圖像的視聽型文獻(xiàn)。這幾種形式的文獻(xiàn)各具特點(diǎn)，互補(bǔ)長(zhǎng)短，而后幾種文獻(xiàn)形式正逐漸增加，使用范圍也更加廣泛。
不管是哪一種文獻(xiàn)資料，凡是我們用得著的，和自己專業(yè)相關(guān)的內(nèi)容，都要勤于記錄，勤作讀書筆記，勤作資料卡片，如條件充許，也可以隨時(shí)進(jìn)行剪輯。然后再加以分類歸納，分別保存，甚至可以將收集到的某一課題的資料放在一起，以便隨時(shí)利用，這樣做不僅利用方便，節(jié)約時(shí)間，而且顯著地提高了工作效率。
3.2.2 背景以發(fā)現(xiàn)元素周期律著稱于世的門捷列夫的治學(xué)特點(diǎn)和他在材料收集整理方面所下的功夫，就是一個(gè)真實(shí)而生動(dòng)的例子。有人說，門捷列夫之所以能夠發(fā)現(xiàn)周期律，只是由于他在玩撲克牌時(shí)，偶然靈機(jī)一動(dòng)所致。但事實(shí)上并非如此，不獨(dú)他本人對(duì)這種說法一笑置之，而且他的奮斗過程也客觀地證明了他的發(fā)現(xiàn)是經(jīng)過二十年的艱苦勞動(dòng)、積集材料、深入思考獲得的。在門捷列夫紀(jì)念館中，展示了他的工作情況。他積累的資料、筆記、分門別類，井然有序。他把一萬(wàn)六千冊(cè)藏書、雜志中的許多文章，分類再裝訂成冊(cè)，并用上萬(wàn)張卡片進(jìn)行登記；在卡片背面，還涂上不同顏色的墨水，以標(biāo)記不同的內(nèi)容。這不僅顯示了他那種驚人的刻苦鉆研的精神，還表現(xiàn)了他善于按照一定的科學(xué)思維系統(tǒng)地整理資料的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)[3]。
4討論
醫(yī)學(xué)論文資料的獲取要根據(jù)其來源，采取不同的積累方法。直接資料，要養(yǎng)成認(rèn)真觀察事物的習(xí)慣,注意在日常工作、學(xué)習(xí)中進(jìn)行有效地觀察，深入地思考，獲取第一手資料；對(duì)于間接資料，要注意廣泛地搜集積累，吸取前人的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，形成一個(gè)自己的“資料庫(kù)”。文獻(xiàn)資料的搜集和積累，在于堅(jiān)持經(jīng)常，只有平素好學(xué)不倦，注意搜集，多閱讀、多記錄、多積累，日久天長(zhǎng)，居積日富，才能寫出水平較高的論文來。當(dāng)然，醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)量異常浩大，一個(gè)人的時(shí)間和精力畢竟是有限的，不可能面面俱到，篇篇閱讀。因此在閱讀時(shí)我們要講究方法，有的只需瀏覽，以最快的速度，了解其大概內(nèi)容，借以了解本專業(yè)的進(jìn)展概況，尋找自己最需要的文獻(xiàn)信息，以便更深入閱讀。有的只需要粗讀或略讀在了解全部?jī)?nèi)容的前提下跳過自己不需要的部分，只需掌握其中主要論點(diǎn)和論據(jù)。有的則要精讀，要一字不漏的讀完，并系統(tǒng)地消化、吸收全部?jī)?nèi)容。
綜上筆者認(rèn)為，既能提高撰寫醫(yī)學(xué)論文的水平，同時(shí)也促進(jìn)了整個(gè)醫(yī)學(xué)研究的進(jìn)展。
參考文獻(xiàn)：
[1]周標(biāo)，劉九勝，朱克兢，主編.醫(yī)學(xué)論文撰著規(guī)范與技藝.人民軍醫(yī)出版社，1998年.
[2]劉雪立.醫(yī)學(xué)論文寫作.人民軍醫(yī)出版社，2006年.
法醫(yī)學(xué)論文范文第3篇
1.單向選擇問題1～11的調(diào)查結(jié)果本組396名學(xué)生中，男同學(xué)208名，女同學(xué)188名；臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)186名，法醫(yī)學(xué)專業(yè)166名，預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)44名。對(duì)開設(shè)醫(yī)學(xué)寫作課方面，有221名學(xué)生認(rèn)為有必要；231名學(xué)生認(rèn)為有利于將來工作的開展；261名學(xué)生認(rèn)為有利于提高自身的醫(yī)療能力；246名學(xué)生認(rèn)為有利于提高自身的綜合能力；171名學(xué)生希望其內(nèi)容緊貼實(shí)際，與今后的醫(yī)療工作緊密相聯(lián)系；188名學(xué)生希望開展時(shí)機(jī)為大一；292名學(xué)生希望課時(shí)宜為3個(gè)月；240名學(xué)生希望以課堂教學(xué)的形式進(jìn)行；222名學(xué)生希望其考核應(yīng)以考試為主問題12的調(diào)查結(jié)果241名學(xué)生希望醫(yī)學(xué)寫作課的內(nèi)容緊貼實(shí)際，與今后的醫(yī)療工作緊密相聯(lián)系，84名希望還應(yīng)與總結(jié)提高，讓自已懂得如何在今后的日常工作中提取有價(jià)值的信息，37名希望其可開拓未來，在工作中獲得靈感并開展科研。
2.問題13的調(diào)查結(jié)果有71份問卷的13題附學(xué)生意見，綜合整理如下：學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)寫作知之甚少，故課前的宣傳工作很重要，如先開設(shè)講座；因?yàn)樗阉鬈浖陌l(fā)達(dá)，很多人依賴網(wǎng)絡(luò)，而忽視了自身寫作，更多的專業(yè)寫作技巧被遺棄；醫(yī)學(xué)寫作是每個(gè)醫(yī)務(wù)人員均要涉及的，希望盡快開展此課程；教學(xué)宜生動(dòng)有趣，要注重師生的互動(dòng)；醫(yī)學(xué)課程較緊張，宜合理調(diào)整課程；教學(xué)內(nèi)容要聯(lián)系實(shí)際，對(duì)未來有指導(dǎo)作用。不同性別的調(diào)查結(jié)果比較本次調(diào)查的問題7、11中，男生與女生選擇的答案差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Hc分別為6.85與4.54，P＜0.01或0.05），余單項(xiàng)選擇題兩者的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＞0.05），不同專業(yè)的調(diào)查結(jié)果比較不同專業(yè)的醫(yī)學(xué)生對(duì)各單向選擇題的答案差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＞0.05）
二、討論
1.醫(yī)學(xué)寫作課可教授醫(yī)學(xué)寫作的基本理論和一般規(guī)律，以便為學(xué)生將來在工作中能寫出規(guī)范的常用文書打下良好的寫作基礎(chǔ)。開設(shè)醫(yī)學(xué)寫作課程的目的是為了提高學(xué)生書面表達(dá)能力和文字運(yùn)用的能力，通過課程學(xué)習(xí)使醫(yī)學(xué)生了解醫(yī)學(xué)科技論文的特點(diǎn)和寫作技巧，熟練掌握常用醫(yī)學(xué)科技論文的寫作方法和技巧，以適應(yīng)將來工作崗位的寫作技能的要求，不但要學(xué)生明白醫(yī)學(xué)論文寫作的重要性，鍛煉其獨(dú)立寫作的能力，提高文字的邏輯性、思維能力與分析能力，更重要的是將其理論聯(lián)系實(shí)際的能力提升到新的高度。良好的醫(yī)學(xué)寫作能力不但利于構(gòu)建一個(gè)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)，還利于開展醫(yī)學(xué)科研。因?yàn)獒t(yī)學(xué)生在醫(yī)學(xué)寫作過程中不斷強(qiáng)化的邏輯推理能力，可通過不同觀點(diǎn)的碰撞與交流，萌發(fā)科研意識(shí)，啟迪科研智慧，憧憬科研碩果。
2.教育目的必須根據(jù)受教育者特定的個(gè)人固有活動(dòng)和需要（包括原始的本能和獲得的習(xí)慣）。教學(xué)的好壞取決于對(duì)學(xué)生的需求了解的程度大小，學(xué)生的需要是高校教學(xué)的出發(fā)點(diǎn)與歸宿。中國(guó)高等教育追尋著生本教育的理念，時(shí)時(shí)處處要求把學(xué)生的切身利益放在改革和發(fā)展的首位，從學(xué)生成長(zhǎng)、發(fā)展的角度出發(fā)開展教學(xué)工作，滿足學(xué)生合理的需要是高質(zhì)量的課程教學(xué)、高頻率的師生交流、高期望的課程設(shè)置和高水平的教學(xué)創(chuàng)新的基礎(chǔ)。高校課程的開發(fā)應(yīng)建立在對(duì)學(xué)生需要和企業(yè)需求科學(xué)的調(diào)查分析基礎(chǔ)上，在教學(xué)設(shè)計(jì)階段應(yīng)完成調(diào)查學(xué)生需求情況及確認(rèn)其差異并進(jìn)行對(duì)比的研究。本研究通過調(diào)查分析的方法來了解學(xué)生對(duì)開展關(guān)于開設(shè)醫(yī)學(xué)寫作課的看法，理想中的醫(yī)學(xué)寫作課教學(xué)模式，提出以學(xué)生需求為依據(jù)的教學(xué)設(shè)置方案，以學(xué)生的“學(xué)”為中心組織教學(xué)活動(dòng)，強(qiáng)調(diào)學(xué)生在教學(xué)結(jié)構(gòu)中的中心地位，保障和維護(hù)學(xué)生的切身利益。本調(diào)查結(jié)果顯示，過半數(shù)的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為有必要開設(shè)醫(yī)學(xué)寫作課，認(rèn)為有利于將來工作的開展，提高自身的醫(yī)療能力和綜合能力，可見多數(shù)學(xué)生對(duì)此方面的需求；過半數(shù)的醫(yī)學(xué)生希望醫(yī)學(xué)寫作課的教學(xué)內(nèi)容緊貼實(shí)際，與今后的醫(yī)療工作緊密相聯(lián)系，其教學(xué)形式為課堂教學(xué)，考核以考試為主。
3.不同專業(yè)的醫(yī)學(xué)生對(duì)同一問題（單項(xiàng)選擇題）選項(xiàng)的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＞0.05）；男生與女生僅開課的時(shí)機(jī)及考核方式的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01或0.05），余單向選擇題的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＞0.05）。通過此問卷調(diào)查，我們對(duì)學(xué)生的需求有了明確的認(rèn)識(shí)，這對(duì)于教學(xué)有著重要的指導(dǎo)意義。泰勒曾經(jīng)說過：“當(dāng)學(xué)習(xí)是被迫的，不是從學(xué)習(xí)者真正的興趣出發(fā)時(shí)，有效的學(xué)習(xí)相對(duì)來講是無(wú)效的?！币詫W(xué)生的需求為立足點(diǎn)，進(jìn)行教學(xué)的設(shè)置、改革，可激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，提升學(xué)習(xí)興趣，將教學(xué)效果最大化，同時(shí)提高學(xué)生對(duì)學(xué)校的滿意度和學(xué)生的學(xué)習(xí)成就。然而學(xué)生的學(xué)習(xí)需求是呈動(dòng)態(tài)變化的，它會(huì)隨著社會(huì)需求、外部環(huán)境、個(gè)體差異以及學(xué)習(xí)的深入等因素的改變而不斷發(fā)生變化。因而，教學(xué)需求為基礎(chǔ)的調(diào)查與分析應(yīng)始終貫穿于教學(xué)過程，才可有利于教師在教學(xué)中滿足學(xué)生合理的教學(xué)需求，提高學(xué)生的綜合能力及對(duì)本專業(yè)的熱愛。以學(xué)生為本、以學(xué)生需求為導(dǎo)向、綜合社會(huì)需求及其他院校的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)、盡量滿足學(xué)生的合理要求的人才培養(yǎng)模式方可提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，增強(qiáng)技術(shù)創(chuàng)新和服務(wù)社會(huì)的職能。醫(yī)學(xué)寫作課的開展需充分考慮醫(yī)學(xué)生之間的差異，因材施教，堅(jiān)持多元性和發(fā)展性原則，方可達(dá)到理想的教學(xué)目的。[本文系省高等學(xué)校學(xué)報(bào)研究會(huì)2014年編輯學(xué)研究課題“高校學(xué)報(bào)在醫(yī)學(xué)生科技寫作能力培養(yǎng)中的作用探索”醫(yī)學(xué)院科研基金“醫(yī)學(xué)生科技寫作能力培養(yǎng)模式的探索”。
法醫(yī)學(xué)論文范文第4篇
心因性牙痛臨床治療研究 雷萬(wàn)文，吳洪軍，Lei Wanwen，Wu Hongjun
對(duì)普通高校田徑訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)損傷的調(diào)查研究 陳華，Chen Hua
普通高中學(xué)生孤獨(dú)、焦慮、抑郁狀況比較研究 魏俊彪，Wei Junbiao
大學(xué)生心理健康狀況調(diào)查分析 肖紅，侯云，Xiao Hong，Hou Yun
急性淋巴細(xì)胞白血病患兒心理干預(yù)研究 符忠佩，張建江，F(xiàn)u Zhongpei，Zhang Jianjiang
心理因素對(duì)青少年錯(cuò)頜畸形治療的影響 趙永麗，王桂霞，李六一，Zhao Yongli，Wang Guixia，LI Liuyi
靜脈滴注硝普鈉致患者休克1例 劉玉蘭
34例海洛因依賴者伴抗焦慮藥物有害使用者臨床分析 王建平
情感障礙伴軀體癥狀認(rèn)知與治療 崔兆元
肺部孤立性腫塊的CT診斷及鑒別診斷 李宏
米非司酮聯(lián)合甲氨喋呤治療非破裂型輸卵管妊娠43例分析 馮相珍
烏拉地爾治療高血壓急癥療效評(píng)價(jià) 謝丹
繼發(fā)性高血壓誤診22例分析 李曉燕
心衰合劑治療心力衰竭38例對(duì)照分析 段宇峰，段暉
精神病患者住院期間自殺行為20例分析 任敬橋，易艷霞
104例海洛因依賴者復(fù)吸原因分析 劉偉，介吉華，郭本玉
精神分裂癥慢性期患者的住院依賴 閆宏峰，姜珺，劉杰，葛桂杰，劉世紅
電腦治療在精神康復(fù)科的應(yīng)用 薛殿凱，李愛平，曹紅
論抗精神病藥進(jìn)展的哲學(xué)思考 呂路線，宋學(xué)琴
精神科住院患者陪護(hù)與醫(yī)療糾紛 李艷芬，呂東苗，任巧云
精神科健康教育難點(diǎn)分析 郭子英，趙秋菊
醫(yī)學(xué)論文寫作技巧(一)概述 呂應(yīng)春
小劑量舒必利致竇性心動(dòng)過緩1例 孫秀玲，周德潔，王善松
精神疾病的康復(fù)教育及護(hù)理指導(dǎo) 鄭勤
誤診引起防衛(wèi)性應(yīng)對(duì)分析 段曉霞，郭鳳英，宋俊英
門診神經(jīng)癥患者的心理護(hù)理 李建豐，劉付敏
兒童情緒障礙的臨床護(hù)理 劉敏，朱洪英，田勁蘭
服毒自殺患者的心理分析與護(hù)理 曹楠
顱腦損傷后精神障礙的司法精神病鑒定 楊春，甘景梨，巴華杰，牛峰
抗抑郁藥物的作用特點(diǎn)與臨床應(yīng)用 黃素培，蔣立新，王來海
影響門診抑郁癥患者依從性的相關(guān)因素 陳福新，趙振聲，秦紅群
兒童虐待與精神衛(wèi)生 楊世昌，張亞林
論精神衛(wèi)生立法 李在科
失眠癥患者個(gè)性特征及相關(guān)障礙研究 周剛柱，陳茹，Zhou Gangzhu，Chen ru
大學(xué)生人際信任與抑郁的相關(guān)研究 徐本華，龐彥翔，Xu Benhua，Pang Yanxiang
中等護(hù)理專業(yè)學(xué)生心理健康狀況與述情障礙 韓岱，謝思思，董毅，穆菁菁，熊祖?zhèn)?span style="display:none">wvo萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com
護(hù)理本科生心理健康狀況調(diào)查分析 靳永萍，張紅，闞春梅，陶志敏
乳腺癌患者術(shù)后心理調(diào)查與行為干預(yù) 張靜，張紅云，Zhang jing，Zhang Hongyuen
老年冠心病患者生活質(zhì)量與心理健康水平相關(guān)研究 孟天宇，郭華，郭平，Meng Tianyu，Guo Hua，Guo Ping
不同妊娠期女性心理衛(wèi)生狀況調(diào)查 張長(zhǎng)軍，王振英，范茂林，劉康洪
交通事故中腦外傷性精神障礙法醫(yī)學(xué)鑒定 張曉莉，夏海森，郁道鵬，王建華，馬曙輝
二項(xiàng)必選數(shù)字記憶測(cè)驗(yàn)對(duì)偽裝病人的鑒別(附164例分析) 譚友果，甘枝勤，郭君華，劉成文，陳茂娟
既往精神狀況調(diào)查資料與司法鑒定醫(yī)學(xué)結(jié)論的關(guān)系 李植榮，高鎮(zhèn)松
綜合康復(fù)治療腦卒中偏癱的療效探討 劉愛花
輸液泵持續(xù)靜滴鈣劑治療嬰兒手足搐搦癥24例療效觀察 姚亞民，黃杰
駐馬店市中學(xué)生應(yīng)激狀況調(diào)查分析 趙福濤，徐淑敏，郭華
神經(jīng)癥患者的攻擊行為 樊旭升
陽(yáng)痿的中醫(yī)辨證治療及心理治療 王進(jìn)，彭玉生
急診科64例自殺者特征及原因分析 易天軍，劉繼強(qiáng)，孫翼，張貴金，袁勇貴
癔癥伴發(fā)自殺行為2例報(bào)告 楊鎮(zhèn)濤，熊婭芹
人格解體神經(jīng)癥1例報(bào)告 張迎鋒，楊鎮(zhèn)濤
小劑量碳酸鋰致鋰鹽中毒1例 劉銘濤，趙汝銘
精神分裂癥患者陰性癥狀的心理需求及心理護(hù)理對(duì)策 于俠
精神疾病合并糖尿病的相關(guān)因素分析與護(hù)理對(duì)策 陳麗輝，陳靜芳，莊希航
40例阿爾采默病的精神癥狀及護(hù)理對(duì)策 陳全花，婁百玉，趙敏
青少年強(qiáng)迫癥的行為干預(yù)和心理護(hù)理 胡延華，張建華，劉敏
32例精神障礙患者噎食引起窒息的急救與護(hù)理 余潔，王根賢，丁大平
腦血管病患者的心理分析與心理干預(yù) 邵經(jīng)濟(jì)
麥克利蘭的"成就激勵(lì)"理論與醫(yī)院人員管理 杜文英
對(duì)加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理工作的思考 魏森，劉玉堂，張貴新
增液承氣湯加減治療抗精神病藥物引起的便秘 崔中芹
精神分裂癥細(xì)胞因子的網(wǎng)絡(luò)作用 劉素芳，賈福軍
防治高血壓應(yīng)重視綜合措施 武亞峰，馮彩云，張愛景，白常喜
重提"癔癥是一個(gè)陷阱" 張曉琳，李振宇
生活事件對(duì)巡警心理健康的影響 郭錦滔，鄧文，吳穗玲，吳慶豐，容倩華，劉素芳
海洛因依賴者脫毒期間SCL-90動(dòng)態(tài)觀察 焦淑芬，Jiao Shufeng
心理干預(yù)對(duì)2型糖尿病伴發(fā)抑郁患者的影響 杜瑋，張琴，張子菊，Du Wei，Zhang Qin，Zhang Ziju
民事行為能力司法精神醫(yī)學(xué)鑒定 張曉莉，夏海森，Zhang Xiaoli，Xia Haisen
294例兇殺案司法精神醫(yī)學(xué)鑒定 李文華，Li Wenhua
民事案件與刑事案件司法精神醫(yī)學(xué)鑒定 楊建章，郭振宇，朱玉星，郭華
精神科護(hù)士睡眠質(zhì)量調(diào)查分析 張莉，郭平
帕羅西汀對(duì)卒中后抑郁及神經(jīng)功能的影響 崔光琴，李紅
早期干預(yù)對(duì)卒中后抑郁的影響 馬曉紅，李浩紅
西酞普蘭與氟西汀治療抑郁障礙對(duì)照研究 李新峰，劉志業(yè)，張英
精神分裂癥患者不同病程的健康教育 宋新勤，賈金鼎，王繼紅
復(fù)方丹參聯(lián)合硫酸鎂治療幼兒毛細(xì)支氣管炎合并心衰療效分析 李傳雷
機(jī)械通氣導(dǎo)致呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎41例分析 劉緒歌
654-2治療產(chǎn)婦分娩宮頸水腫的臨床觀察 李春玲
大學(xué)生擇業(yè)心理問題分析及對(duì)策 孟勇
26例酒精性腦病患者相關(guān)因素分析 呂紅霞，董予，張秀麗
老年期血管性抑郁與其他抑郁障礙比較分析 沈建紅
影響精神科護(hù)理人員健康因素分析與對(duì)策 馬效芝，胡建民，鄧紅欣
綜合干預(yù)治療血管神經(jīng)性頭痛療效分析 周朝當(dāng)
醫(yī)護(hù)人員情緒的調(diào)節(jié) 蔣玉萍，林素華
利培酮對(duì)女性精神分裂癥患者月經(jīng)的影響 辛春東
驚恐障礙誤診為冠心病38例分析 陳娓，桂立輝，婁百玉
側(cè)方入路拔除術(shù)治療埋伏智齒 魏選輝，姜興功，劉海濤
微型鈦板內(nèi)固定術(shù)治療下頜骨折 姜興功
賽萊樂治療椎基底動(dòng)脈供血不足療效觀察 李紅星，李梅香
慢性酒精中毒性精神障礙58例臨床分析 葛桂杰，劉杰，袁崇友，閆宏鋒，姜珺
將危機(jī)干預(yù)內(nèi)容引入精神醫(yī)學(xué)教學(xué) 張亞林，郭果毅，楊世昌
指導(dǎo)眼科年輕護(hù)士開展健康教育方法的探討 張銀萍
精神科醫(yī)生必須練好基本功 張連舫，吳化民
感覺、運(yùn)動(dòng)和情感的功能穩(wěn)定性假說 喻東山
微創(chuàng)顱內(nèi)血腫穿刺引流術(shù)治療高血壓腦出血護(hù)理 周文霞，溫永枝
青少年社交焦慮障礙的治療現(xiàn)狀 龔銀清，楊世昌
生物反饋在精神醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用進(jìn)展 劉知源，周小東
中小學(xué)教師職業(yè)心理狀態(tài)探析 鄭燕燕
法醫(yī)學(xué)論文范文第5篇
中圖分類號(hào):R192文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文獻(xiàn)編號(hào):1671-4954(2010)07-524-03
doi:10.3969/j.issn.1671-4954.2010.07.034
閱讀是人類最普遍的一種社會(huì)活動(dòng),是讀者從作者的精神產(chǎn)品中提取信息和加工信息的心智過程。
西方著名學(xué)者培根有句名言:“知識(shí)就是力量”。我國(guó)古代學(xué)者王充在《論衡》中有道是:“人有知學(xué),則有力”。比爾?蓋茨也說過:“你能得到多少,往往取決于你知道多少”。這些至理名言揭示我們閱讀知識(shí)的重要性。
1 臨床醫(yī)生醫(yī)學(xué)閱讀的重要性
1.1不斷閱讀 完善知識(shí)結(jié)構(gòu)
在科技高度發(fā)展的今天,一個(gè)臨床醫(yī)生更應(yīng)當(dāng)具備不斷閱讀的求知精神。當(dāng)代社會(huì)科技發(fā)展日新月異,知識(shí)總量的翻番周期愈來愈短。可見,知識(shí)更新的快速和技術(shù)突飛猛進(jìn)所帶來的深刻變化是巨大的。同時(shí),現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)要求醫(yī)生所具備的知識(shí)面較以往更加的寬廣,也更加復(fù)雜。因此,現(xiàn)代臨床醫(yī)生盡管在進(jìn)入臨床前經(jīng)過專業(yè)院校的培養(yǎng)教育,具備了一定的醫(yī)學(xué)科學(xué)理論基礎(chǔ),但是仍遠(yuǎn)遠(yuǎn)難以滿足臨床工作的實(shí)際需要。還必須結(jié)合臨床實(shí)踐及時(shí)地、不斷地汲取新知識(shí),不斷地通過閱讀彌補(bǔ)知識(shí)結(jié)構(gòu)上出現(xiàn)的空白區(qū)。
由于醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性,醫(yī)生所涉及到的知識(shí)就也復(fù)雜得多,需要量也大,醫(yī)學(xué)又是不斷發(fā)展變化的,需要在不斷地摸索、實(shí)踐中才能夠取得真知。這是由于醫(yī)學(xué)實(shí)踐性、探索性的特點(diǎn),決定了醫(yī)生的閱讀是無(wú)止境的。臨床醫(yī)生既要掌握疾病的一般規(guī)律,也需要掌握每個(gè)疾病的特殊規(guī)律,對(duì)疾病特殊規(guī)律的把握需要不斷地一個(gè)一個(gè)地去觀察、分析和積累,這種積累幾乎是無(wú)止境的,只要臨床實(shí)踐沒有停止,閱讀、觀察、積累就沒有終結(jié)。只有根據(jù)新的醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)結(jié)合自己的工作,不斷調(diào)整各類知識(shí)結(jié)構(gòu)的比例,在實(shí)踐中不斷充實(shí)完善,才能適應(yīng)新的發(fā)展著的形勢(shì),才能使自己在成功的道路上迅速成長(zhǎng)。
1.2隱性閱讀 決定醫(yī)生水平高低
對(duì)于一名臨床醫(yī)生,閱讀是其隱性知識(shí)所在。當(dāng)臨床醫(yī)生在會(huì)診時(shí),就會(huì)感覺到隱性知識(shí)的重要性,因?yàn)樵跁?huì)診時(shí)有時(shí)需要當(dāng)機(jī)做出明確的診療意見,特別在處理急危重癥時(shí),哪時(shí)可能來不及查閱文獻(xiàn),可見一名醫(yī)生的隱性知識(shí)多少?gòu)哪撤N程度上決定了醫(yī)生的水平高低,而隱性知識(shí)的積累通過閱讀是一個(gè)非常重要的提升途徑。實(shí)事上,臨床醫(yī)生在針對(duì)病人進(jìn)行臨床診治過程中,對(duì)病人病情發(fā)展中的預(yù)見性是非常重要的,所謂預(yù)見性就是根據(jù)病情的發(fā)展規(guī)律,預(yù)先想到病人可能出現(xiàn)的病情變化,有了預(yù)見性,你就會(huì)有充足的思想準(zhǔn)備和物質(zhì)準(zhǔn)備,在處理病情時(shí)就會(huì)做到心中有數(shù)。而這種預(yù)見能力固然與醫(yī)生受教育和程度、經(jīng)驗(yàn)的積累和責(zé)任性有關(guān),但這種預(yù)見性是離不開通過不斷閱讀學(xué)習(xí)而獲得的。
1.3醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)閱讀
要想成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生,首先應(yīng)該為自己定位,要成為一個(gè)學(xué)者,這里離不開對(duì)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的閱讀。醫(yī)學(xué)涉及到的知識(shí)浩如煙海,當(dāng)好一個(gè)醫(yī)生需要閱讀的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)很多,有教科書、專著、參考書和期刊雜志。學(xué)醫(yī)需要閱讀許多的書,要有這方面的準(zhǔn)備。從青年時(shí)代就應(yīng)養(yǎng)成勤讀的習(xí)慣,并且終生堅(jiān)持。因?yàn)闀r(shí)代在進(jìn)步,醫(yī)學(xué)在發(fā)展,醫(yī)生的學(xué)習(xí)常常是終生的,沒有終生讀書的習(xí)慣,沒有這種閱讀的觀念就會(huì)在不知不覺中落后于時(shí)代,醫(yī)生的成長(zhǎng)幾乎沒有捷徑可走,如果說有捷徑,這個(gè)捷徑離不開閱讀醫(yī)學(xué)知識(shí)。
一名醫(yī)生的成長(zhǎng),都要經(jīng)過一個(gè)“去粗取精,去偽存精”螺旋式上升的過程,只有不斷的閱讀和學(xué)習(xí),才能不斷的提升和完善。一名醫(yī)生在成長(zhǎng)和行醫(yī)過程中,如果你背上閱讀的行囊,在閱讀之旅必有豐厚的收獲,將閱讀所獲知識(shí)用來解除病人的痛楚。臨床醫(yī)生在閱讀之土壤種植閱讀之樹,勤澆閱讀之肥,必將枝繁葉茂,摘到閱讀成熟之果實(shí)。
2 臨床醫(yī)生醫(yī)學(xué)閱讀的意義
在醫(yī)生的臨床生涯中,總是與閱讀醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)有著密切的聯(lián)系。其一,是從事臨床診治工作的需要;其二,是開展科研及教學(xué)的需要;其三,是個(gè)人成長(zhǎng)、心智增長(zhǎng)的需要。醫(yī)生在臨床工作的實(shí)踐中及成長(zhǎng)過程中,需要不斷地進(jìn)取,不斷地獲取知識(shí)與信息,也就需要不斷地進(jìn)行閱讀。大凡閱讀醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)較深入扎實(shí)的醫(yī)生,其學(xué)識(shí)和學(xué)術(shù)水平都具有相應(yīng)的高度。臨床醫(yī)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)閱讀至少具有以下重要意義:
2.1了解醫(yī)學(xué)前沿動(dòng)態(tài)
作為臨床醫(yī)生,只有通過閱讀,才能了解醫(yī)學(xué)前沿動(dòng)態(tài)。如近年來,對(duì)諸多疾病制訂了診治指南及共識(shí)意見,以便指導(dǎo)臨床做到更為合理的診治.這是循證醫(yī)學(xué)發(fā)展帶來新的曙光,可以照亮臨床診治的方向。臨床上對(duì)諸多疾病有不同的診治方案及不同的診治觀點(diǎn)、經(jīng)驗(yàn)和習(xí)慣,需要規(guī)范化和達(dá)成共識(shí),以不斷改進(jìn)和規(guī)范臨床診治方案,提高診治水平。這些新診治指南及共識(shí)意見就有必要閱讀,以了解該方面的前沿動(dòng)態(tài)。
2.2提高臨床診療水平
通過閱讀,了解醫(yī)學(xué)動(dòng)態(tài),有價(jià)值的成果就有可能被廣泛地應(yīng)用于臨床醫(yī)療和預(yù)防疾病的實(shí)踐中去,可以得到實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的借鑒,以深化臨床認(rèn)識(shí),增長(zhǎng)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)積累,從而提高臨床診療水平。
2.3提高科研教學(xué)水平
通過閱讀可了解醫(yī)學(xué)科研信息,在閱讀的過程中,隨著思維的深化,啟迪學(xué)術(shù)思想,可提高科研及教學(xué)工作中分析問題與解決問題的能力,促進(jìn)科研和教學(xué)水平的提高。
2.4奠定職稱晉升基礎(chǔ)
目前醫(yī)學(xué)論文的發(fā)表是是進(jìn)行業(yè)務(wù)考核與職稱評(píng)定的重要依據(jù)之一,所以說閱讀有利于奠定職稱晉升基礎(chǔ)。因?yàn)殚喿x是寫作的基礎(chǔ),寫作是閱讀的升華,一個(gè)善于閱讀的醫(yī)生一般來說有可能同時(shí)具備較好的寫作能力,有利于醫(yī)生撰寫醫(yī)學(xué)論文。
3 臨床醫(yī)生醫(yī)學(xué)閱讀與心智成長(zhǎng)
醫(yī)生應(yīng)具備的知識(shí)結(jié)構(gòu)為:①具有必要的人文與社會(huì)科學(xué)基本知識(shí);②具有較廣泛的自然科學(xué)知識(shí)(數(shù)學(xué)、物理、化學(xué)知識(shí)及生命科學(xué)、信息科學(xué)知識(shí));③能使用計(jì)算機(jī)并在本專業(yè)內(nèi)使用現(xiàn)代化信息系統(tǒng);④有必要的專業(yè)理論知識(shí):掌握正常人體結(jié)構(gòu)和功能及其主要器官系統(tǒng)的知識(shí),掌握人體異常結(jié)構(gòu)和功能和知識(shí)(病理學(xué)和病理生理學(xué)),以及其主要器官系統(tǒng)患病和癥狀的知識(shí);⑤有自學(xué)能力、廣泛的社會(huì)適應(yīng)能力和創(chuàng)造意識(shí);⑥懂外語(yǔ),有一定的交流本領(lǐng),能參與社區(qū)保健和健康教育?？梢?一名合格的醫(yī)生必須具有淵博的知識(shí)。
有人曾說臨床醫(yī)師要有“金字塔”型的知識(shí)結(jié)構(gòu),“金字塔”分為四層,第一層為一般學(xué)科知識(shí),包括哲學(xué)、數(shù)學(xué)、邏輯學(xué)等;第二層為相關(guān)學(xué)科知識(shí),包括心理學(xué)、倫理學(xué)、法醫(yī)學(xué)等;第三層為臨床醫(yī)學(xué)知識(shí);第四層為融現(xiàn)代最前沿的科學(xué)技術(shù)為一體的臨床學(xué)科技術(shù)和基礎(chǔ)科學(xué)研究。為了擁有“金字塔”型的知識(shí)結(jié)構(gòu),我們要不懈地努力,理性、執(zhí)著、自律是必備的素質(zhì),不斷的創(chuàng)新和高度的責(zé)任感是成功的關(guān)鍵。許多人徘徊在“金字塔”的中間地帶,對(duì)第一層、第二層的學(xué)科知識(shí)知之甚少,對(duì)第三層的學(xué)科知識(shí)只知皮毛,不求甚解,對(duì)第四層缺乏融會(huì)貫通,望而生畏。
學(xué)者王國(guó)維認(rèn)為古今之成在事業(yè)、大學(xué)問者,必須經(jīng)過三種境界:“昨夜西風(fēng)凋碧樹,獨(dú)上高樓,望心天涯路”此第一境也;“衣帶漸寬終不悔,為伊消得人憔悴”此第二境也;“眾里尋他千百度,驀然回首,那人卻在燈火闌珊處”此第三境也。路漫漫其修遠(yuǎn)兮,作為臨床醫(yī)生,我們剛開始第一境,要不停地走下去,要執(zhí)著,上下求索終不悔。
醫(yī)生是特定的職業(yè)崗位的專業(yè)人才,醫(yī)學(xué)閱讀是醫(yī)生職業(yè)的需要。醫(yī)學(xué)教育包含在校醫(yī)學(xué)教育、畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育3個(gè)部分。臨床實(shí)踐證明,醫(yī)生僅憑在學(xué)校里學(xué)習(xí)的初步知識(shí)是不能勝任臨床工作的,參加工作后還必須不斷繼續(xù)學(xué)習(xí)。當(dāng)今醫(yī)學(xué)發(fā)展日新月異,醫(yī)生掌握和學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技能是職業(yè)的需要,這就要求當(dāng)代醫(yī)生不斷學(xué)習(xí),拓寬自己的知識(shí)面,更新醫(yī)學(xué)知識(shí)。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是“以病人為中心”的醫(yī)學(xué),對(duì)病人負(fù)責(zé)的精神要求臨床醫(yī)生在做出臨床決策前,必須掌握盡可能多的依據(jù)以確保決策的正確性。這些依據(jù)包括教科書及論著的記載、國(guó)內(nèi)外循證醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的綜合分析、高年資醫(yī)生的意見和指導(dǎo)、個(gè)人的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)等。只有通過學(xué)習(xí)才能掌握這些依據(jù),醫(yī)生在掌握盡可能多的依據(jù)前提下做出對(duì)病人的臨床決策才是科學(xué)實(shí)用的決策。醫(yī)生這門職業(yè),其本身存在著鍛煉成長(zhǎng)的漫長(zhǎng)過程,這個(gè)成長(zhǎng)的過程是一個(gè)持之以恒的學(xué)習(xí)過程。醫(yī)學(xué)是一門科學(xué),在學(xué)習(xí)時(shí),除得到師長(zhǎng)的指導(dǎo)外,還須自己虛心學(xué)習(xí)和刻苦鉆研。一個(gè)醫(yī)生一輩子僅靠自己積累經(jīng)驗(yàn)是有限的,醫(yī)學(xué)前輩留下的許多寶貴經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),還需去學(xué)習(xí)和借鑒。所以,一個(gè)醫(yī)生必須努力學(xué)習(xí),博采知識(shí),通過理論聯(lián)系實(shí)踐,才能豐富和發(fā)展自己的經(jīng)驗(yàn),可以說選擇當(dāng)醫(yī)生就是選擇終身閱讀和學(xué)習(xí),將是醫(yī)生成長(zhǎng)的必由之路。
智慧需要累積知識(shí),而累積知識(shí)最重要的是通過閱讀。莫提默?艾德勒與查理?范多倫所著的《如何閱讀一本書》寫道:“人類的心智有著很奇特的一面,與身體是截然不同的。其中一個(gè)跡象是,在力量與技巧上,身體不能無(wú)限制地成長(zhǎng)。我們的身體是有限制的,心智卻沒有限制?！币粋€(gè)醫(yī)生在行醫(yī)過程中,通過閱讀,可獲得醫(yī)學(xué)資訊,這不僅是醫(yī)生事業(yè)的有利支撐物,也是醫(yī)生會(huì)覺得自己在動(dòng)腦,也是醫(yī)生的心智在成長(zhǎng),并顯現(xiàn)了內(nèi)在的生命力量。所以,好的閱讀,也就是主動(dòng)的閱讀,不只是對(duì)閱讀本身有用,也不只是對(duì)我們的工作或事業(yè)有幫助,更能幫助我們的心智保持活力與成長(zhǎng)。
醫(yī)生在成長(zhǎng)過程中,心智的增長(zhǎng)非常重要,心智的增長(zhǎng)是醫(yī)術(shù)高明的基礎(chǔ)。畢竟,醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有許多問題還沒有完全解決,也需要醫(yī)生去閱讀,去探索。醫(yī)生在閱讀時(shí),盡可能閱讀操縱超越你能力的書,閱讀超越你頭腦的書。因?yàn)檫@樣的書學(xué)到你所需要的知識(shí),能幫助你增長(zhǎng)心智。特別是閱讀醫(yī)學(xué)名著,這些醫(yī)學(xué)名著由醫(yī)學(xué)家所著,這些書的作者都是比一般人思想更深刻的人,如果閱讀則是學(xué)術(shù)知識(shí)的熏陶,是學(xué)習(xí)受益的平臺(tái)。
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